UnitedHealth urýchľuje schvaľovanie starostlivosti a mení komunikáciu

12:45 16. apríla 2025

Skupina UnitedHealth Group, najväčší poskytovateľ zdravotného poistenia v USA, prechádza zásadnou transformáciou spôsobu komunikácie so zákazníkmi a spracovania žiadostí o zdravotnú starostlivosť. Spoločnosť čelí intenzívnej kritike verejnosti, ktorá sa zintenzívnila po tragickej smrti generálneho riaditeľa Briana Thompsona v decembri minulého roka. Na sociálnych sieťach sa rozšírilo vnímanie UnitedHealth ako bezmenného kolosu, ktorý namiesto poskytovania starostlivosti predovšetkým šetrí náklady.

Rýchlejšie rozhodnutia, menej zamietnutí

Nový šéf poisťovacej divízie Tim Noel oznámil, že spoločnosť urýchli proces schvaľovania zdravotnej starostlivosti (tzv. predchádzajúce povolenia) a zníži počet postupov, ktoré si tento proces vyžadujú. V praxi by mal pacient - napríklad pri plánovanej výmene kolena - dostať informácie o schválení a nákladoch na zákrok počas návštevy lekára. Takáto zmena predstavuje významný posun oproti predchádzajúcim rokom, keď procesy trvali niekoľko dní a často viedli k frustrácii.

Začnite investovať ešte dnes alebo vyskúšajte demo zdarma

Otvoriť účet Demo účet Stiahnuť mobilnú aplikáciu Stiahnuť mobilnú aplikáciu

Obrat v komunikácii

Nová stratégia zahŕňa aj otvorenejšiu komunikáciu s médiami a verejnosťou, čo spoločnosť predtým takmer nerobila. Vedenie si uvedomuje, že zákazníci sa často stretávajú s problémami, najmä so zamietnutými žiadosťami. Cieľom je jasnejšie vysvetliť dôvody rozhodnutí a v niektorých prípadoch dokonca automaticky presmerovať nesprávne podané žiadosti na správneho poskytovateľa.

Podľa prieskumu KFF z roku 2023 sa väčšina poistených Američanov stretla s problémom so svojou poistnou zmluvou - od zamietnutých žiadostí až po zdĺhavé schvaľovanie starostlivosti. Tieto komplikácie často vedú k oneskorenej liečbe, zhoršeniu zdravotného stavu alebo vyšším výdavkom z vrecka.

Politický tlak a neistota v programe Medicare Advantage

Ďalšou výzvou je rastúci politický dohľad. Nový šéf Centra pre služby Medicare a Medicaid (CMS), Mehmet Oz, oznámil plány na preskúmanie účinnosti niektorých programov poisťovní vrátane programov domácich návštev, ktoré sa používajú na zvýšenie úhrad. Oz získal podporu oboch strán vrátane senátorky Elizabeth Warrenovej, známej kritičky poisťovní.

Vzhľadom na to, že program Medicare Advantage predstavuje až 40 % príjmov spoločnosti UnitedHealth, akékoľvek zmeny by mohli mať veľký vplyv na hospodársky výsledok spoločnosti. Spoločnosť sa bráni tým, že domáce návštevy nie sú len formalitou, ale skutočnou starostlivosťou vrátane kontroly liekov, prevencie pádov a podpory duševného zdravia.

Firma medzi tlakom trhu a skúsenosťami pacientov

UnitedHealth sa tiež snaží nájsť rovnováhu medzi tlakom investorov na ziskovosť a cieľom zlepšiť skúsenosti pacientov v často frustrujúcom systéme. Finančný riaditeľ John Rex povedal, že cieľom je vybudovať systém, ktorý bude efektívnejší, dostupnejší a viac zameraný na pacienta. Spoločnosť prechádza od tradičného modelu zdravotného poistenia k priamemu poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, najmä prostredníctvom svojej divízie Optum Health.

Stále však zostáva otázkou, či je možné zladiť model zisku s tým, čo pacienti, lekári a regulačné orgány skutočne požadujú - rýchlu, dostupnú a zmysluplnú zdravotnú starostlivosť bez byrokratických prekážok. V každom prípade sa spoločnosť UnitedHealth rozhodla, že zmena je nevyhnutná nielen pre jej povesť, ale aj pre budúcnosť samotného systému zdravotníctva, v ktorom zohráva kľúčovú úlohu.

Graf UNH.US (D1)

Akcie UnitedHealth Group sa dnes obchodujú okolo úrovne 583,28 USD, teda výrazne nad kĺzavými priemermi EMA 50 a SMA 100, ktoré sa zbiehajú okolo úrovne 527 USD a teraz tvoria silnú podporu. Ukazovateľ RSI je na úrovni 66,2, tesne pod prekúpenou hranicou, čo naznačuje stále silný nákupný impulz, ale aj možný nadchádzajúci obrat alebo konsolidáciu.

 

Zdroj: xStation5

 

Zaujala Vás táto téma? V XTB môžete obchodovať viac než 2000 CFD na akcie!

  • Konkurenčné spready
  • Nízke swapové body, vďaka ktorým môžete držať pozície dlhšie
  • Minimálna hodnota transakcie už od 0 EUR

Okrem širokého spektra nástrojov od nás získate aj vzdelávacie materiály ako články, e-booky či kurzy zadarmo:


Tento materiál je marketingovou komunikáciou v zmysle čl. 24 ods. 3 smernice Európskeho parlamentu a Rady 2014/65/EÚ z 15. mája 2014 o trhoch s finančnými nástrojmi, ktorou sa mení smernica 2002/92/ES a smernica 2011/61/EÚ (MiFID II). Marketingová komunikácia nie je investičným odporúčaním ani informáciou odporúčajúcou alebo navrhujúcou investičnú stratégiu v zmysle nariadenia Európskeho parlamentu a Rady (EÚ) č. 596/2014 zo 16. apríla 2014 o zneužívaní trhu (nariadenie o zneužívaní trhu) a o zrušení smernice Európskeho parlamentu a Rady 2003/6/ES a smerníc Komisie 2003/124/ES, 2003/125/ES a 2004/72/ES a delegovaného nariadenia Komisie (EÚ) 2016/958 z 9. marca 2016, ktorým sa dopĺňa nariadenie Európskeho parlamentu a Rady (EÚ) č. 596/2014, pokiaľ ide o regulačné technické predpisy upravujúce technické opatrenia na objektívnu prezentáciu investičných odporúčaní alebo iných informácií, ktorými sa odporúča alebo navrhuje investičná stratégia, a na zverejňovanie osobitných záujmov alebo uvádzanie konfliktov záujmov v zmysle zákona č. 566/2001 Z. z. o cenných papieroch a investičných službách. Marketingová komunikácia je pripravená s najvyššou starostlivosťou, objektivitou, prezentuje fakty známe autorovi k dátumu prípravy a neobsahuje žiadne hodnotiace prvky. Marketingová komunikácia je pripravená bez zohľadnenia potrieb klienta, jeho individuálnej finančnej situácie a nijakým spôsobom nepredstavuje investičnú stratégiu. Marketingová komunikácia nepredstavuje ponuku na predaj, ponuku, predplatné, výzvu na nákup, reklamu alebo propagáciu akýchkoľvek finančných nástrojov. XTB S.A. organizačná zložka nezodpovedá za žiadne kroky alebo opomenutia klienta, najmä za nadobudnutie alebo predaj finančných nástrojov. XTB nezodpovedá za žiadnu stratu alebo škodu, vrátane, bez obmedzenia, akejkoľvek straty, ktorá môže vzniknúť priamo alebo nepriamo, spôsobená na základe informácií obsiahnutých v tejto marketingovej komunikácii. V prípade, že marketingová komunikácia obsahuje akékoľvek informácie o akýchkoľvek výsledkoch týkajúcich sa finančných nástrojov v nej uvedených, nepredstavujú žiadnu záruku ani prognózu budúcich výsledkov. Minulá výkonnosť nemusí nevyhnutne naznačovať budúce výsledky a každá osoba konajúca na základe týchto informácií tak robí výlučne na vlastné riziko.

Zdieľať
Späť

Pripojte sa k viac ako
1 000 000 investorom z celého sveta