Las acciones de la compañía de seguros Humana (HUM.US) están perdiendo un 15% hoy, después de que la compañía indicara a la Comisión de Bolsa y Valores de Estados Unidos que sus calificaciones para los llamados planes Medicare Advantage han caído significativamente. La proporción de clientes inscritos en los planes 2025 cayó al 25%, por debajo del 94% de este año. Estos planes son equivalentes privados del programa Medicare del gobierno (diseñado para personas de 65 años o más). El período de inscripción anual para el seguro 2025 comienza el 15 de octubre y los clientes tendrán hasta el 7 de diciembre para decidir sobre la cobertura.
La aseguradora dijo que no se espera que los resultados de las evaluaciones afecten su desempeño en el año actual y el próximo 2025, pero sí afectarán negativamente los ingresos a partir de 2026.
- Según datos preliminares de 2025 de los Centros de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS), solo 1,6 millones, o el 25%, de sus miembros están actualmente inscritos en planes individuales para el próximo año.
- El principal culpable es una caída en las calificaciones de uno de los contratos clave de Humana, en el que están inscritos el 45% de sus miembros. Las calificaciones han bajado de 4,5 estrellas a 3,5 estrellas, y el contrato representa más del 90% de los planes grupales de Medicare Advantage.
- La compañía estima que la caída en las calificaciones se debe a un cambio en la forma en que se calculan, que aún puede ser incorrecta y esperará una aclaración por parte de CMS. La compañía actualmente está tratando de resolver el problema y minimizar el impacto.
- BTIG indicó que las calificaciones de Humana fueron decepcionantes, dado que los planes ya enfrentan problemas: mayores reclamos y aumento de visitas al hospital.
Humana (HUM.US, D1)
Humana tiene la intención de proporcionar más detalles en los próximos meses sobre las estrategias futuras para mejorar el rendimiento. Informó que está tomando medidas para aumentar la participación de los miembros y los proveedores, mejorar la tecnología y mejorar el servicio al cliente. Sin embargo, los inversores son muy cautelosos. Las acciones de Humana ahora están fijadas en $ 237, cerca de los mínimos de Covid-19, muy por debajo de la EMA200 (señal roja).
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